Две гипотезы развития аутоиммунного тиреоидита
В России, как и большинстве стран мира, распространена гипотеза об агрессии антител по отношению к щитовидной железе. Пациенты постоянно приносят ко мне от других специалистов свои опасения за состояние щитовидной железы.
Я был на УЗИ, и врач-узист сказал мне, что моя щито видка увеличится, и придётся делать операцию, - сообщила мне одна из пациенток.
Что же делать? - обречённо спросила другая пациент ка. - Мне сказали, что скоро антитела убьют все клетки щи товидной железы.
Действительно ли это так? Попробуем сопоставить факты, находящиеся в основе двух гипотез о развитии аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Для этого рассмотрим все аргументы, свидетельствующие за и против двух гипотез (таблица 1).
Итак, как вы видите из таблицы, все факты (данные практических наблюдений) свидетельствуют против агрессивности антител, в пользу их защитного влияния. Безусловно, эта защита иммунной системы своеобразна. Но об этом вы уже знаете.
Мне вспомнилась пьеса Голый король, Евгения Шварца. Помните, как короля специально вводят в заблуждение его придворные, а подчинённые ему министры, солдаты и народ стараются не замечать его наготы? Как они расхваливают несуществующие одежды на его обнажённом теле? И вдруг, маленький мальчик, далёкий от придворной лести удивлённо восклицает: ...а ведь он голый!.
Неужели и в случае с аутоиммунным тиреоидитом, вое-
паление и агрессивность антител к щитовидной железе стали такой же удобной одеждой?
Король голый? Да!
При тиреоидном аутоиммунном процессе в щитовидной железе нет воспаления, как нет и агрессии, со стороны антител. Я знаю, что это именно так! И беру на себя ответственность уверенно утверждать это!
Обратите своё внимание на последнюю строку таблицы. Оказывается, аутоиммунный тиреоидит - это вовсе не обязательно наследуемое состояние. После излечения антитела уменьшаются до значений нормы. А по мере укрепления организма, эта норма поддерживается многие годы. Это характерно для наследственных заболеваний? Что же такое наследственная предрасположенность и наследственная болезнь? Предлагаю вам это выяснить, прочитав следующий раздел книги.
Читать далее: Наследуемость заболеваний щитовидной железы