Меню
Яндекс.Метрика

Виды инсулина

Существует несколько различных видов инсулина. При неотложных состояниях у больных диабетом, а также в программах МПИ и ППИИ применяют быстродействующие препараты. При обычной терапии и в режиме МПИ используют препараты промежуточного срока действия. Как уже отмечалось, долгодействующие смеси используют при трехинъекционной схеме МПИ. Сроки наступления максимального эффекта и продолжительность действия инсулинов у разных больных неодинаковы и зависят от способа введения и дозы препарата. У больных диабетом, получающих инсулин, его гипогликемизирующий эффект развивается позднее, чем у здоровых лиц, что связано, вероятно, с присутствием в плазме больных антиинсулиновых антител. Установлено, что при подкожном введении обычного инсулина он начинает действовать у больных диабетом примерно через 1 ч, максимального эффекта достигает через б ч и сохраняет свое действие в среднем 16 ч, тогда как у здоровых людей действие инсулина начиналось уже через несколько минут, максимальный эффект регистрировали примерно через 2 ч, а длительность действия составляла всего 6—8 ч. При введении NPH-инсулина он начинал действовать у больных диабетом через 2,5 ч, максимального эффекта достигал через 11 ч и имел общую продолжительность действия 25 ч, что ближе совпадает с соответствующими параметрами у здоровых людей.

Имеющиеся в продаже препараты инсулина содержат по 100 ЕД в 1 мл, хотя можно приобрести и инсулин, содержащий 500 ЕД в 1 мл. В настоящее время все они очищенные, т. е. загрязнение проинсулином меньше 10 частей на 1 млн. Некоторые препараты содержат всего 1 часть проинсулина на 1 млн. Все еще широко применяются инсулины животного происхождения (бычий, свиной), но теперь доступен и инсулин, идентичный человеческому. Преимущество очищенных инсулинов животного происхождения заключается в том, что при их введении несколько реже образуются антиинсулиновые антитела (IgG), чем при введении человеческого гормона. Существующие цены позволяют широко прописывать человеческий инсулин. Как отмечалось выше, производятся (хотя и не всеми фирмами) различные препараты короткодействующих, промежуточных и долгодействующих инсулинов. Для общепринятой терапии чаще всего применяют инсулины ленте и NPH, биологический эффект которых примерно одинаков, но инсулин ленте, по-видимому, несколько более иммуногенен и хуже смешивается с обычным инсулином, чем NPH.

Читать далее: Самоконтроль уровня глюкозы