Меню
Яндекс.Метрика

Клинические проявления пинты

Пинта, известная также как болезнь пинто, карате , азуль или пурпуру, — это инфекционное поражение кожи, вызываемое Т. carateum. Это заболевание имеет три стадии, характеризующиеся заметными изменениями окраски кожных покровов; при этом в процесс не вовлекаются костная ткань и внутренние органы; оно не приводит к инвалидности, за исключением косметических дефектов.

Начальный аффект — маленькая папула, появляющаяся через 7—30 дней после внедрения возбудителя и наиболее часто локализующаяся на конечностях, лице, шее или ягодицах. Размер папулы медленно увеличивается за счет распространения к периферии и слияния с более мелкими дочерними папулами. Отмечается регионарная лимфаденопатия. Вторичные высыпания, не связанные с генерализованной лимфаденопатией, появляются в период времени от 1 мес до 1 года после возникновения начального очага. Вторичные очаги, называемые пинтидами, достаточно многочисленны и могут иметь кольцеобразную конфигурацию или форму псориатических бляшек. Первоначально они имеют красную окраску, но постепенно пигментация их усиливается и после экспозиции на солнце с течением времени они приобретают свинцово-синий оттенок. Пигментация развивается особенно быстро на участках тела, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Эти пигментированные очаги известны как дисхромические пятна. Содержащиеся в них трепонемы локализуются в основном в эпидермальном слое старых очагов. Гистологическими методами в дерме выявляют отложение пигмента с повышенным содержанием меланина в базальноклеточном слое. На протяжении 3 мес — 1 года большинство пинтидов подвергается депигментации, степень которой варьирует. Очаги приобретают коричневый оттенок, затем становятся белыми, придавая кожным покровам пятнистый характер. Фарфорово-белые ахроматические очаги представляют позднюю стадию болезни, характеризующуюся атрофией эпидермиса и отсутствием меланоцитов и меланина. В транссудатах из ранних, вторичных или дисхроматических очагов можно обнаружить Т. carateum. Серологические тесты на реагиновые и антитрепонемные антитела при пинте положительные, но продолжительность реакции в 4 раза дольше, чем при венерическом сифилисе.

Читать далее: Лечение