Меню
Яндекс.Метрика

Клинические проявления эндемичного сифилиса

Синонимы эндемичного сифилиса: беджель, сити, дичучва, ньювера, баляш и скерлиево. Это хроническая, невенерическая трепонемная инфекция детского возраста, характеризующаяся ранними очагами поражения, развивающимися на слизистых оболочках, или слизисто-кожными очагами, и поражающая главным образом детей. Длительность латентного периода не определена; болезнь характеризуется развитием поздних осложнений, включая гуммы костей и кожных покровов. Этиологический агент не отличим от Р. pallidum. Эндемичный сифилис отличается от врожденного значительно реже встречающимся развитием изменений зубов, интерстициальных кератитов и нейросифилиса. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются достаточно редко как при эндемичном, так и при врожденном сифилисе.

Первичные кожные очаги поражения, локализующиеся, как правило, экстрагенитально, наблюдаются сравнительно часто. Наиболее ранним проявлением эндемичного сифилиса считается обычно бляшка (или пятно) на слизистой оболочке или слизисто-кожный очаг, напоминающий щелевидную папулу или кондилому вторичного сифилиса и располагающийся в ротовой полости. Как правило, наблюдается периостит. Отмечается регионарная лимфаденопатия, но генерализованная лимфаденопатия обычно отсутствует. Трепонемы в изобилии обнаруживаются во влажных первичных очагах и в аспиратах из регионарных лимфатических узлов. Поздние очаги развиваются после различного по продолжительности латентного периода и являются наиболее частым клиническим проявлением заболевания. Они напоминают очаги позднего доброкачественного сифилиса и выражаются костными или кожными гуммами. Значительно чаще, чем при поздней фрамбезии, наблюдаются деструктивные гуммы, оститы и периоститы костных структур назофарингеальной области. Гуммы обнаруживаются на сосках молочных желез матерей, ранее перенесших эндемичный сифилис или кормивших грудью младенцев с очагами поражения в ротовой полости. Таким образом, в одной и той же семье могут сосуществовать одновременно ранние и поздние стадии болезни. Третичные очаги эндемичного сифилиса развиваются как последствия реинфекции ранее сенсибилизированного организма.

Читать далее: Клинические проявления пинты