Основы строения и функции сердца
Знание нормальной структуры и функции сердца является основой для понимания заболеваний сердца. В этой главе представлен обзор основ анатомии и электрофизиологии сердца, а также механизмов, приводящих к сокращению сердца.
АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ СЕРДЦА
Хотя строение сердца изучается с древнейших времен, интерес к этой теме в наши дни возрастает. Развитие современных методов визуализации сердца, таких как коронарная ангиография, электрокардиография, компьютерная томография, магниторезонансная томография, дают сведения о пространственном расположении структур сердца. Такая информация важна для понимания патофизиологии заболеваний сердца. Особое внимание в этой главе уделяется аспектам анатомии сердца, имеющим значение для клиницистов, то есть функциональной анатомии.
Перикард
Сердце и корни больших сосудов сердца расположены в фиброзно-серозном мешке — перикарде (рис. 1.1). Перикард состоит из двух слоев: плотного наружного фиброзного слоя и внутреннего серозного слоя. Внутренний серозный слой покрывает наружную стенку сердца и называется висцеральным перикардом. Другой стороной он обращен к внутренней поверхности наружного фиброзного слоя, образуя париетальный перикард. Пространство между висцеральным и париетальным слоями содержит тонкую пленку перикардиальной жидкости, которая позволяет биться сердцу в условиях минимального трения.
Перикард прикрепляется с одной стороны — к грудине, с другой стороны — к правой и левой медиястинальной плевре. Связь перикарда с окружающими структурами способствует его прочной фиксации в грудной клетке и, таким образом, обеспечивает нормальную позицию сердца.
Выходящими из верхней части перикарда являются аорта, легочная артерия и верхняя полая вена (рис. 1.1). Внутренняя полая вена выходит из перикарда книзу.
Читать далее: Анатомия поверхности сердца