10. Лечение синдрома гиперспленизма
Гиперспленизм - снижение в крови форменных элементов (лейкопения, анемия, тромбоцитопения) у больных циррозом печени с ге-патоспленомегалией. Развитие гиперспленизма обусловлено поражением ретикулоэндотелиальной системы, спленогенным торможением костномозгового кроветворения, образованием антител к форменным элементам крови, повышенным разрушением эритроцитов в селезенке.
Для повышения числа лейкоцитов в крови применяются стимуляторы лейкопоэза - нуклеиновокислый натрий по
При отсутствии эффекта от применения стимуляторов лейкопоэза, а также при выраженной панцитопении назначается преднизалон в суточной дозе 20-40 мг в течение 2-3 месяцев с постепенным последующим снижением дозы. При критическом снижении числа эритроцитов и тромбоцитов (уровень гемоглобина ниже 50 г/л, число тромбоцитов 50-109/л и ниже) производится переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы. При отсутствии эффекта от вышеизложенных методов лечения при резко выраженном гиперспленизме, геморрагическом и гемолитическом синдромах производится спленэктомия или эмболизация селезеночной артерии.
Читать далее: 11. Лечение синдрома холестаза