Главная / Лечение болезней / Лечение болезней органов пищеварения

1.5.1. Терапия, стимулирующая секреторную функцию желудка

Лимонтар - таблетки содержат 0.2 г янтарной кислоты и 0.05 г лимонной кислоты, а также 0.0025 г кальция стеарата. Препарат принимают натощак, предварительно растворив 1 таблетку в 10-15 мл кипяченой воды.

Лимонтар активизирует биоэнергетические окислительно-

восстановительные процессы в слизистой оболочке желудка. Окисление янтарной и лимонной кислот как ведущих метаболитов способствует быстрому накоплению в париетальных клетках макроэргаческих соединений, участвующих в образовании соляной кислоты. Прием лимонтара значительно улучшает функцию главных и обкладочных клеток желудочных желез, если низкий уровень их активности обусловлен нарушениями биоэнергетических процессов. Лимонтар можно принимать до еды от 1 до 3 раз в день.

Гистаглобулин препарат содержит в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида 0.1 мкг (0.0001 мг) гистамина гидрохлорида и 0.006 г (6 мг) гамма-глобулина. По данным В. В. Чернина (1988), препарат уменьшает воспаление слизистой оболочки желудка, стимулирует функцию желез, продукцию пепсина и соляной кислоты. Гистаглобулин вводится подкожно по 2 мл 1 раз в 3 дня. Курс лечения - 5-8 инъекций.

Пентагастрин - синтетический аналог гастрина, оказывает трофическое воздействие на слизистую оболочку желудка, стимулирует секрецию соляной кислоты и пепсина. Препарат выпускается в ампулах по 2 мл 0.025% раствора и вводится подкожно по 1-2 мл 1-2 раза в день перед едой.

Прозерин - стимулирует продукцию соляной кислоты и пепсина, применяется подкожно по 0.5-1 мл 0.05% раствора 1-2 раза в день или внутрь по 0.01-0.015 г 2-3 раза в день в течение 2-3 недель. В случае появления диареи следует уменьшить дозировки препарата или даже отменить его.

Этимизол - стимулирует глюкокортикоидную функцию надпочечников, повышает содержание АТФ в слизистой оболочке желудка, предупреждает снижение цАМФ, ионов кальция и креатинфосфата в париетальных клетках желудочных желез, в итоге повышается секреторная функция желудка. Препарат назначается внутрь по 0.1 г 3 раза в день за 1 ч до еды в течение 2-3 недель. Лечение проводится под контролем артериального давления, которое может значительно повыситься. При появлении артериальной гипертензии препарат отменяется.

Стимуляторы реакций аэробного гликолиза - увеличивают энергетический потенциал секреторных клеток желудка, необходимый для кислотооб-разования. С этой целью применяются кокарбоксилаза внутримышечно по 50-200 мг 1 раз в день в течение 3-4 недель, липоевая кислота (липамид)по 25-50 мг 3 раза в день после еды в течение 3-4 недель.

Цитохром С - ферментный препарат, получаемый путем экстракции из ткани сердца крупного рогатого скота и свиней. Цитохром С является ферментом, принимающим участие в процессах тканевого дыхания. Железо, содержащееся в простатической группе цитохрома С, обратимо переходит из окисленной формы в восстановленную, что значительно ускоряет ход окислительных процессов. Препарат значительно улучшает обменные процессы в слизистой оболочке желудка и повышает функциональную активность ее желез. Цитохром С принимают внутрь по 20 мг 4 раза в день за 30 мин до еды в течение 10 дней или внутримышечно по 4-8 мл 0.25% раствора 1-2 раза в день в течение 10-14 дней.

Сбалансированные поливитаминные комплексы - ундевит, декамевит, пангексавит, олиговит, дуовит, ревит и другие значительно улучшают течение обменных процессов в слизистой оболочке желудка и способствуют повышению функциональной активности ее желез. В связи с этим поливитаминные комплексы целесообразно включать в комплексную терапию хронического гастрита с пониженной секрецией. Поливитаминотерапию следует проводить курсами в течение 1-2 месяцев. Поливитаминные препа-

раты важны также потому, что витамины входят в состав цитохромов и способствуют биосинтезу водородных ионов в митохондриях обкладочных клеток.

Ионы кальция - активируют высвобождение ацетилхолина и гастрина, повышают уровень цАМФ в обкладочных клетках, усиливают секрецию соляной кислоты. В связи с этим больным хроническим гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуется назначать кальция глюконат внутримышечно по 10 мл 10% раствора в течение 10-12 дней.

Читать далее: 1.5.2. Заместительная терапия