Остеомиелит
 |
Остеомиелит представляет собой гнойный, воспалительный процесс, поражающий кости: костный мозг, компактное или губчатое вещество кости, надкостницу. В общем, заболевание представляет собой паностит.
Остеомиелит. Симптомы
Развивается остеомиелит очень быстро, приобретая острую форму: больной жалуется на вялость, его кожные покровы бледные, дыхание учащено.
Пораженная конечность находится в полусогнутом состоянии, движения пассивны, а активных движений минимум.
Резкая боль возникает в результате пальпации кости, находящийся над гнойным очагом. По прошествии некоторого времени кожа краснеет , она напряжена, наблюдается отечность.
Иногда больная нога припухает, становится больше в диаметре, гной накапливается в большом количестве.
Если наблюдается неблагоприятное течение болезни, то через 3 или 4 недели может произойти самопроизвольный перелом кости, а также появиться симптомы патологической подвижности конечности.
Лечение заболевания остеомиелит заключается в том, чтобы избавиться от гнойно-некротического процесса и восстановить целостность кожного покрова.
Единственное решение, которое может в данной случае помочь, - это операция. Но при остеомиелите наблюдается генерализация инфекции. Она сопровождается анемией, диспротеинемией, то есть нарушениями гомеостаза.
Функции печени, почек изменяются, так же, как и меняется иммунитет. Лечение заболевания остеомиелит в связи с этим должно осуществляться комплексное, причем в предоперационном и в послеоперационном периодах.
Перед операцией проводится дезинтоксикационная терапия. А также производится исследование бактериограммы гнойных выделений, проверяется чувствительность микрофлоры к антибиотикам, изучается иммунитет пациента. Может проводится также и санация свищевых ходов – их промывают антисептиками, то есть декасаном, устраивают и противовоспалительные блокады, используя адъювантную антибиотикотерапию.
В качестве операции проводится фистулонекрсеквестрэктомия. Она похожа на хирургическую обработку раны. При операции применяется общее обезболивание.
Назначают антибактериальную терапию, учитывая показания антибиотикограммы. Чтобы создать высокую концентрацию антибиотиков, используют внутрикостное, а также эндолимфатическое, внутриартериальное введение.
После операции корректируют иммунитет по тем правилам, которых придерживаются при лечении пациентов с общей инфекцией.
Лечение заболевания остеомиелит занимает большой отрезок времени, часто приходится повторно повторять некоторые процедуры, чтобы сократить процесс прогрессирования остеомиелитического процесса. Лечение болезни остеомиелит в ряде случаев носит пластический или ортопедический характер.
остеомиелит. Некоторые осложнения.
На местном уровне можно выделить:
• Новые очаги поражения
• Переломы
• Вывихи
• Ложные суставы
• Деформация конечностей
• Кровотечение аррозивного характера
Можно также констатировать амилоидоз почек, изменения дистрофического характера паренхиматозных органов, а также септико-пиемические очаги.
Читать далее: