Меню

Тиреоидит

Тиреоидит
Тиреоидит - хроническое аутоиммунное воспаление щитовидной железы

Тиреоидит - процесс воспаления щитовидной железы.

Тиреоидит бывает пяти видов:

1.фиброзный

2.аутоиммунный

3.острый не гнойный

4.острый

5.подострый

Тиреоидит: причины

Острый тиреоидит встречается довольно редко. Тиреоидит острый - это воспалительное заболевание щитовидной железы. Причиной его появления может быть попадание гнойной инфекции из органов, располагающихся по соседству. Это может произойти контактным, гематогенным либо лимфогенным путем передачи. В большинстве случаев тиреодит возникает по причине заражения пиогенным стрептококком либо золотистым стафилококком. Тиреоидит - процесс воспаления, развивающийся в щитовидной железе, которая до этого была неизменна. А струмитот называют воспалительный процесс, возникающий на фоне зоба.

Еще более редко встречается не гнойный острый тиреоидин. Причиной его возникновения может быть излияние крови в железу, лучевая терапия либо травматизация. Эта форма болезни проходит в виде асептического воспаления.

Причина подострого тиреоидита (или иначе именуемый гранулематозный зоб де Кервена) в основном имеет вирусное происхождение. Это заболевание имеет характер воспаления. Возникает тиреоидит в основном после перенесенных вирусных заболеваний (корь, грипп, эпидемический паротит и другие болезни вызванные вирусами).

Тиреоидит: симптоматика

При остром тиреоидите сначала проявляются следующие симптомы: головная боль, температура тела поднимается до 39-40 градусов, появляются сильные болевые ощущения в области нахождения щитовидной железы. Боль отдает в уши и затылочную часть. Образуется гиперемия и припухлость на передней стороне шеи. Одно из тяжелейших осложнений тиреоидита это гнойный медиастинит. В составе крови наблюдается повышение уровня СОЭ, имеет место ярко выраженный лейкоцитоз.

При подостром тиреоидите болезнь сначала протекает по принципу острого. Наблюдается лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышение уровня СОЭ. Также при проявлении тиреотоксикоза в составе крови увеличивается уровень Т4 и Т3. По прошествии некоторого времени начинают вырабатываться антитела к тиреоглобулину.

В случае аутоиммунного тиреоидита функционирование щитовидной железы может измениться. На первой стадии, как правило, начинает развиваться тиреотоксикоз, обычно в не тяжелой форме. Далее на протяжение длительного периода наблюдается эутиреоидное состояние. В более поздние период развивается Гипотиреоз. В процессе гистологического обследования обнаруживаются очаги фиброза, ярко выраженная инфильтрация пораженной щитовидной железы лимфоцитами и плазматическими клетками, оксифильные эпителиальные клетки (называемые Хюртле-Асканази), разрушение фолликулов.

Тиреоидит: диагностика

С целью выявить различные формы тиреоидита проводят следующие обследования:

1.проводится тест Крайля

2.исследование ультразвуком

3.в случае фиброзного и аутоиммунного тиреоидита назначается биопсия

4.анализ крови на гормональный уровень щитовидной железы

Тиреоидит: лечение

Пациентов с острым тиреоидитом госпитализируют. Назначается терапия антибиотиками. Проводится вскрытие абсцесса и постановка дренажа, с целью предотвратить вовлечение в гнойный процесс средостения и шеи (флегмон шеи, гнойный медиастинит).

При остром не гнойном и подостром тиреоидите назначаются глюкокортикостероиды (в сутки назначают 30-60 миллиграммов преднизалона) в течении трех четырех недель. Суточная доза лекарств постепенно уменьшается. Также используют препараты анальгетики. Применение бета-блокаторов используется в случае выраженного тиреотоксикоза. Хирургическое вмешательство не проводят. Антибиотики не влияют на ход патологического процесса.

В случае аутоиммунного тиреоидита методы лечения консервативные. Назначаются гормональные препараты щитовидной железы (тироксин, тиреоидин). Необходимо подобрать индивидуальную дозу. Пациент должен постоянно наблюдаться у врача. Каждые три месяца необходимо проводить УЗИ и проверять гормональный уровень.

Тиреоидит: профилактика

Профилактических мер предотвращения возникновения острого либо подострого тиреоидита не существует. Но все таки нужно соблюдать некоторые меры предосторожности: потребление достаточного количества витаминов, закаливание, своевременное лечение зубов, ушей, горла, носа. Если вы знаете что генетически предрасположены к аутоиммунному тиреоидиту тщательно следите за состоянием своего здоровья и вовремя обращайтесь в медицинское учреждение.

Читать далее: Мастоидит