Третье поколение аминогликозидов
Третье поколение аминогликозидов сильнее, чем гентамицин, подавляет синегнойную палочку, вторичная устойчивость флоры к этим препаратам встречается значительно реже, чем к гентамицину.
7Ъб/>а/ш<и( бруламицин, обрацин) - выпускается в ампулах по 2 мл в виде готового раствора (
Сизомицин - выпускается в ампулах по 1, 1.5 и 2 мл 5% раствора. Вводится внутримышечно с интервалами 6-8 ч, внутривенное введение
должно быть капельным в 5% растворе глюкозы. Средняя суточная доза препарата составляет 3 мг/кг. м аксимальная суточная доза - 5 мг/кг.
Амикацин (амикин) - выпускается в ампулах по 2 мл, в которых содержится 100 или 500 мг препарата, вводится внутривенно, внутримышечно с интервалами 8-12 ч. Средняя суточная доза составляет 15 мг/кг, максимальная суточная доза - 25 мг/кг. Амикацин - наиболее эффективный препарат среди аминогликозидов третьего поколения, в отличие от всех других аминогликозидов он чувствителен лишь к одному инактивирующе-му ферменту, в то время как остальные - по меньшей мере к пяти (В. Г. Кукес, 1992). Штаммы, устойчивые к амикащту, устойчивы ко всем другим аминогликозидам.
Нетшшиц ш- полусинтетический аминогликозид, активен при инфекции некоторыми штаммами, устойчивыми к гентамицину и тобрами-цину, он менее ото- и нефротоксичен. Вводится внутривенно, внутримышечно с интервалами 8 ч. Суточная доза препарата составляет 3-5 мг/кг.
По степени убывания антимикробного действия аминогликозиды располагаются следующим образом: амикацин - нетилмицин - гентами-цин - тобрамицин - стрептомицин - неомицин - канамицин - моно-мицин.
Читать далее: 3.1.6. Группа тетрациклинов