Меню
Яндекс.Метрика

Аминокислоты с SH-группой

Аминокислоты с SH-группой разрывают дисульфвдные связи белков мокроты, при этом макромолекулы становятся менее полимеризованными, нормализация физических свойств очень вязкой слизи сопровождается ускорением мухоцилиарного клиренса.

Ацетилцистеин (мукомист, мукосолышн) - применяется 20% раствор в ингаляциях по 3 мл 3 раза в день или внутрь по 200 мг 3 раза в день. Во время ингаляции возможен бронхоспазм у больных бронхиальной астмой, поэтому перед ингаляцией желательно использовать бронходилататоры.

В последние годы выявлены защитные свойства ацетилцистеина, проявляющиеся в противодействии свободным радикалам, реактивным кислородным метаболитам, которые ответственны за развитие острого и хронического воспаления в бронхопульмональной системе.

Карбоцистеи н( щкоти) -по механизму действия близок к ацетилци-стеину. Выпускается в виде сиропа для приема внутрь. Взрослым назначается внутрь 3 раза в день по 15 мл (3 чайные ложки), после улучшения доза уменьшается: до 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день. Есть также капсулы по 0.375 г, суточная доза составляет 3-6 капсул. Детям назначается по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день. В отличие от ацетилцистеина не вызывает бронхоспазма. Переносимость хорошая, редко бывают тошнота, диарея, головная боль.

Мистаброн (месна) - натриевая соль 2-меркаптоэтан-сульфоновой кислоты. Муколитическое действие препарата аналогично действию ацетилцистеина, однако он более эффективно разрывает бисульфидные связи макромолекулярных соединений мокроты, что снижает вязкость мокроты. Легко всасывается из дыхательных путей и быстро "выводится из организма в неизмененном виде. Выпускается в ампулах для ингаляций и для внутри-бронхиальных вливаний.

Ингаляции проводят через мундштук или маску с помощью соответствующих аппаратов в условиях атмосферного давления в сидячем положении. Ингалируют содержимое 1-2 ампул без разведения или в разведении 1:1 дистиллированной водой или изотоническим раствором натрия хлорида. Ингаляции проводятся 2-4 раза в сутки в течение 2-24 дней.

Эвдобронхиально препарат вводится через интратрахеальную трубку каждый час (1-2 мл вместе с таким же объемом дистиллированной воды) до момента разжижения и выведения мокроты. Обычно эта методика используется в условиях интенсивной терапии. Препарат нельзя применять совместно с аминогликозвдными антибиотиками, так как они снижают активность мистаброна. При ингаляционном применении мистаброна возможны бронхоспазм и кашель. Препарат противопоказан при бронхиальной астме.

Читать далее: Мукорегуляторы