Меню
Яндекс.Метрика

Искусственная регуляция дыхания (дыхание с сопротивлением)

 

Искусственная регуляция дыхания широко применяется в комплексной терапии хронических обсгрукгивных бронхитов и бронхиальной астмы.

 

Сопротивление может быть создано в фазе вдоха, выдоха или в течение всего дыхательного цикла. Наиболее часто используется резистивное (аэродинамическое) сопротивление потоку воздуха, что достигается путем применения различных приспособлений и устройств (диафрагм, узких трубок, свистков, небуляторов, регуляторов дыхания).

 

Регулятор дыхания - миниатюрное устройство, по форме напоминающее свисток, имеющее канал вдоха и выдоха, клапан в торцовой части и диафрагму, с помощью которой можно изменить сопротивление на выдохе и создать на протяжении выдоха положительное давление 2-4 см вод. с т. Дыхательная гимнастика с использованием регулятора дыхания проводится в положении больного сидя за столом за 1-1.5 ч до еды. Нос закрывается зажимом, выдох медленный, визуально контролируется по показателям водяного манометра. Вдох неглубокий.

 

Курс лечения длится от 3 недель до 4 месяцев.

 

Лечение проводится в два этапа.

 

1-й этап - обучение произвольной регуляции дыхания. Контрольное занятие с регулятором дыхания.

 

2-й этап (основной) - ежедневные занятия с регулятором по 40-60 мин 3-4 раза в день до еды и перед ночным сном.

 

План занятия: 30-40 мин - дыхание через регулятор дыхания; 20-25 мин - произвольная регуляция глубины дыхания; 5 мин - дробный выдох через регулятор дыхания (дренажное упражнение).

 

Каждые 5 мин больной измеряет длительность задержки дыхания на глубине спокойного выдоха, записывая показатели в дневнике.

 

Дневные занятия проводятся с методистом, остальные - самостоятельно.

 

Искусственная регуляция дыхания применяется на фоне применения бронхолитиков с последующим уменьшением их дозы.

 

Перед назначением искусственной регуляции дыхания ставится проба: до и после занятий с регулятором дыхания продолжительностью 20-30 мин исследуется функция внешнего дыхания. Показанием к назначению метода является увеличение ЖЕЛ, ФЖЕЛ, резервного объема выдоха.

 

У больных с сопутствующей ИБС во время и после занятий рекомендуется проводить ЭКГ-контроль.

 

Механизм положительного терапевтического действия искусственной регуляции дыхания при бронхиальной астме:

 

• уменьшение экспираторного коллапса бронхов;

 

• раскрытие ателектазированных участков легких;

 

• уменьшениевентиляционно-перфузионного соотношения;

 

• уменьшение скорости потока воздуха в бронхах вследствие более редкого дыхания, что приводит к меньшему раздражению ирритативных рецепторов и бронходилатации;

 

• увеличение силы дыхательных мышц.

 

Наилучшие результаты отмечены у больных бронхиальной астмой с легкой и среднетяжелой формами и у больных бронхитом с умеренной дыхательной недостаточностью.

 

Читать далее: Дыхание через дозируемое мертвое пространство