Меню
Яндекс.Метрика

Лечение глюкокортикоидами беременных женщин, страдающих бронхиальной астмой

 

Большинство пульмонологов считает противопоказанной системную пероральную глюкокортакоидную терапию в первом триместре беременности из-за высокого риска развития уродств у плода. Ингаляционные глю-кокортикоиды могут применяться для лечения бронхиальной астмы (в дозе не более 1000 мкг в сутки) в течение всего периода беременности, т.к. их системные побочные эффекты незначительны, а риск гибели плода вследствие гипоксии при приступах астмы велик.

 

Небольшие дозы глюкокортикоидов при необходимости можно назначать внутрь во II-III триместрах в комбинации с ингаляционными глюкокортикоидами. При тяжелом приступе астмы и астматическом статусе показано внутривенное введение глюкокортикоидов.

 

Лечение цитостатиками (иммунодепрессантами)

 

Лечение цитостатиками в настоящее время применяется редко.

 

Механизм действия цитостатиков заключается в угнетении продукции реагинов и противовоспалительном эффекте. В отличие от глюкокортикоидов они не угнетают надпочечников.

 

Показания

 

• тяжелая форма атопической бронхиальной астмы, не поддающаяся лечению обычными средствами, в т.ч. глюкокортикоидами;

 

• кортикозависимая кортикорезистентная бронхиальная астма - с целью уменьшения кортикозависимости;

 

• аутоиммунная бронхиальная астма.

 

Методика лечения цитостатиками изложена в разделе "Лечен ие ау тоиммунной бронхиальной астмы".

 

Читать далее: Иммуномодулирующая терапия