Главная / Лечение болезней / Лечение болезней органов дыхания

Пятое поколение пенициллинов - уреид о- и пиперазинопенициллины

 

В уреидопенициллинах к молекуле ампициллина присоединена боковая цепь с остатком мочевины. Уреидопенициллины проникают через стенки бактерий, подавляют их синтез, но разрушаются β- лактамазами. Препараты обладают бактерицидным действием и особенно эффективны в отношении синегнойной палочки (в 8 раз активнее карбенициллина).

 

Азлоцимин (азлин, секурален) - бактерицидный антибиотик, выпускается во флаконах по 0.5, 1, 2 и 5 г, вводится внутривенно в виде 10% раствора. Растворяется в дистиллированной воде для инъекций: 0.5 г растворяется в 5 мл, 1 г - в 10 мл, 2 г - в 20 мл, 5 г - в 50 мл, вводится внутривенно струйно медленно или внутривенно капельно. В качестве растворителя можно использовать 10% глюкозу.

 

Спектр действия препарата: грамположительная флора (пневмококк, стрептококк, стафилококк, энтерококк, коринебактерии, клостридии), гра-мотрицательная флора (псевдомонас, клебсиелла, энтеробактер, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, синегнойная палочка, нейссерии, протей, гемофильная палочка).

 

Средняя суточная доза составляет от 8 г (4 раза по 2 г) до 15 , (3 раза по 5 г). Максимальная суточная доза - от 20 г (4 раза по 5 г) до 24 г.

 

Мезоциллин - по сравнению с азлоциллином менее активен в отношении синегнойной палочки, но более активен в отношении обычных грамотрицательных бактерий. Вводится внутривенно через каждые 4-6 ч,

 

ьп,т римышечночерез каждые 6 ч. Средняя суточная доза внутривенно составляет 12-16 г , максимальная суточная доза - 24 г. Средняя суточная доза внутримышечно - 6-8 г , максимальная суточная доза - 24 г.

 

Пиперацшыин (пипрацил) - имеет в структуре пиперазиновую группировку и относится к ниперазинопенициллинам. Спектр действия близок к карбенициллину, он активен в отношении Pseudomonas aeruginosae, Klebsiellae, Enterobacter, H.influenzae, Neisseriae, синегнойной палочки. β- лактамазы, продуцируемые S.aureus, разрушают пиперациллин. Пипера-циллин вводится внутривенно каждые 4-6 ч, при этом средняя суточная терапевтическая доза составляет 12-16 г, максимальная суточная доза - 24 г. Внутримышечно препарат вводится каждые 6-12 ч, при этом средняя суточная терапевтическая доза составляет 6-8 г, максимальная суточная доза - 24 г.

 

Сообщается о выпуске комбинированного препарата пиперациллина с ингибитором (3-лактамаз тазобактамом, наиболее успешно применяемого при лечении гнойных поражений брюшной полости.

 

Читать далее: Шестое поколение пенициллинов - амидинопенициллины и тетрациклин