Меню
Яндекс.Метрика

Вакциния

Стоматологи и персонал, напрямую контактирующий с пациентами, находятся в группе риска заражения инфекционными заболеваниями. Соответствующая вакцинация для обеспечения безопасности является важной частью инфекционного контроля. В частности, это относится к семейству вирусов гепатита. Сотрудники стоматологических клиник должны быть привиты от гепатитов А и В.-

Барьерные методы

Администрация профессиональной безопасности и здоровья (OSHA) требует, чтобы стоматологи соблюдали инструкции по инфекционному контролю, утвержденные Центрами контроля и предотвращения болезней (CDC).Эти инструкции подразумевают универсальные предосторожности для предотвращения передачи инфекции во время лечения пациентов. Наиболее эффективным методом предотвращения перекрестной контаминации является использование барьерных техник для персонала и оборудования (рис. 6-29). Hackney и Crawford обнаружили большее количество патогенов полости рта на поверхностях стоматологического кабинета, чем на таких же поверхностях не в стоматологии. Эти данные верны даже при использовании наилучших средств дезинфекции.

Обработка моющими средствами и дезинфекция могут быть не самыми эффективными или надежными методами инфекционного контроля при интенсивной работе клиники. Рекомендуется покрывать одноразовыми пластиковыми пленками поверхности, до которых дотрагиваются в процессе стоматологического лечения.

Определение терминов

Врач должен четко знать определения следующих терминов, относящихся к инфекционному контролю:

Бактериальная спора (эндоспора) — более сложная структура, чем вегетативная клетка, из которой она формируется. Споры образуются в ответ на изменения условий окружающей среды и являются более устойчивыми к методам стерилизации, чем вегетативные формы.

Бактериальные вегетативные формы — активные, размножающиеся микроорганизмы.

Биопленка — колонизация и пролиферация микроорганизмов на твердой или жидкой поверхности. Особенно проблематично образование биопленки в узких водных трубках стоматологической установки. Из биопленки выделены бактерии, грибы, простейшие и водные нематоды.

Биологический индикатор — препарат, изготовленный из микроорганизмов, чаще из бактериальных спор, который служит индикатором эффективности стерилизационного процесса или цикла. Отсутствие бактериального роста на индикаторе подтверждает стерилизацию.

Перекрестная инфекция — передача инфекционного материала от одного человека к другому.

Дезинфекция — более щадящий процесс, чем стерилизация. При дезинфекции уничтожаются практически

все патогенные вегетативные микроорганизмы, но не обязательно уничтожаются все микробные формы (споры). Обычно дезинфекцию применяют для больших поверхностей, которые невозможно стерилизовать (например, стоматологическое кресло). Дезинфекция не позволяет достичь того уровня безопасности, который обеспечивает стерилизация. Дезинфекцию нельзя проконтролировать.

Индикатор процесса — полоска, пленка, наклейка, которая крепится к стерилизуемым упаковкам или кладется внутрь. Специальные красители или химические вещества индикатора меняют цвет под действием температуры, водного или химического пара и показывают, что идет процесс стерилизации. Индикаторы процесса не отражают результат стерилизации.

Стерилизация — использование физических или химических методов для уничтожения всех форм бактерий, включая высокоустойчивые бактериальные эндоспоры. Стерилизация поддается контролю.

Универсальные предосторожности — одинаковые процедуры инфекционного контроля для всех пациентов, независимо от медицинского или социального анамнеза.

Читать далее: Подготовка инструментов