Меню
Яндекс.Метрика

Тесты определения чувствительности

Эта группа температурных и электрических тестов позволяет врачу определить статус пульпы зуба.

Термическое исследование Эксперты считают, что неправильная диагностика — результат неправильной оценки симптомов, неверной интерпретации данных или неполного диагностического обследования. При проведении термической оценки очень важно воссоздать условия, которые стимулируют боль. Прикладывание нагретой гуттаперчи или холодного ватного шарика к поверхности зуба может выявить симптомы. Однако, во многих случаях, этот метод не принесет ожидаемых результатов, так как в этих тестах раздражитель имеет только точечный кон акт с зубом.

Хотя стимул может быть достаточным, чтобы вызвать ответ интактной пульпы, его силы может не хватить, чтобы воспроизвести вялый ответ при необратимом пульпите. В таких случаях, лучше всего изолировать зуб коффердамом и сделать ванночку из горячей или холодной воды, чтобы воссоздать условия, в которых возникает боль. (См. главу 1 для более детального ознакомления.)

Когда зуб изолирован при помощи коффердама, все поверхности зуба соприкасаются с раздражителем (этим объясняется наибольшая надежность этого метода для оценки реакции на температурные раздражители). Этот метод также эффективен для оценки зубов, покрытых полными коронками, как фарфоровыми, так и металлическими. Как только симптом воспроизведен, раздражитель надо сразу удалить, чтобы облегчить боль у пациента. Врач должен соблюдать определенную методику при проведении диагностических тестов, чтобы избежать ненадежных результатов. Повторные термические стимуляции одного и того же зуба могут привести к противоречивым результатам. Чтобы избежать неверной интерпретации ответа, врач должен выждать определенный интервал времени, чтобы получить положительный ответ или подтвердить его отсутствие (рис. 2-6).

Электрическое тестирование пульпы Врач должен знать об ограничениях применения электрического тестирования пульпы. Электрическое тестирование пульпы следует рассматривать как вспомогательное средство определения чувствительности пульпы, а не способ проверки здоровья или патологии пульпы. Постановка диагноза некроз пульпы только на основании электрического теста не правомерна, так как есть вероятность того, что при работе устройства произошел сбой или врач сделал ошибку в технике. Кроме того, вторичный дентин, травма, реставрации и дистрофическая кальцификация могут служить причиной отрицательного ответа в здоровом зубе. Термическое и электрическое тестирование пульпы зависит от индивидуальной чувствительности пациента. Поэтому, результаты тестов должны тщательно интерпретироваться, и кроме этого, необходимо провести подтверждающие исследования.

Читать далее: Механические тесты