Меню
Яндекс.Метрика

А-бета нервные волокна

А-бета нервные волокна — волокна с самой быстрой проводимостью среди всех нервных волокон зуба. Они могут функционировать как механорецепторы, которые ответственны за рефлекс отдергивания, направленный на предупреждение потенциальных повреждающих сил. Интенсивное охлаждение, серотонин и гидродинамические изменения также могут возбуждать А-бета нервные волокна. Хотя исследования предполагают, что они способны определять предболь и боль, роль А-бета волокон до конца не выяснена. Однако, будущие исследования должны разъяснить их назначение.

С-нервные волокна

С-волокна - тонкие, немиелинизированные нервы, иннервирующие пульпу. Они обладают высоким порогом возбуждения и занимают центральное положение в строме пульпы, ниже уровня А-дельта волокон. В отличие от А-волокон, С-волокна непосредственно не входят в состав дентино-пульпарного комплекса, и не так легко возбуждаются. Боль, связанная с раздражением С-волокон, тупая и плохо ограниченная. В большинстве случаев, она появляется позже, как вторичная боль. С-нервные волокна имеют высокий порог возбуждения и могут быть активированы интенсивным нагреванием или охлаждением коронки зуба, либо механическим раздражением пульпы. Восприимчивые области этих нервных волокон располагаются исключительно в пульпе. Боль, вызванная возбуждением С-нервных волокон, может иррадиировать в какую-либо область на той же стороне лица или челюсти.

Боль, вследствие возбуждения С-волокон, связана с повреждением ткани и модулируется воспалительными медиаторами, сосудистыми изменениями объема крови и кровотока, а также повышением давления в тканях. Возбужденные С-волокна способны высвобождать модулирующие нейропептиды воспаления такие как кальцитонин генно-связанный nenTHA(CGRP) и субстанция Р. Эти нейропептиды усиливают воспалительный ответ, стимулируя высвобождение гистаминов и метаболитов арахидоновой кислоты.

Если воспаление приводит к некрозу пульпы, как результат распространения воспалительного процесса может развиться периапикальное поражение. Даже когда поражение отчетливо видно на рентгенограмме, нервные волокна могут все еще реагировать при определении жизнеспособности пульпы. Как миелинизированные, так и немиелинизированные нервы могут быть обнаружены в зубах с некрозом пульпы и периапикальным поражением. По этой причине, инструментальная обработка зубов с некрозом пульпы может быть болезненной. Так как С-волокна более устойчивы к изменениям кровотока и состоянию гипоксии, по сравнению с А-дельта волокнами, боль, вызванная некрозом пульпы, скорее связана с возбуждением С-волокон.

Читать далее: Обработка нервного импульса