Меню
Яндекс.Метрика

Критерии для определения адекватности подготовки канала перед обтурацией

Хотя сроки обтурации капала обсуждались в предыдущей части, семь заключительных моментов, относительно адекватности подготовки канала требуют особого внимания и разъяснения:

Зуб должен быть изолирован соответствующим образом, чтобы предотвратить любой риск загрязнения в процессе обтурации. Это чрезвычайно важный аспект успешного лечения, его нельзя игнорировать или несерьезно воспринимать.

Чистые, белые дентипиые опилки не являются критерием для обтурации. Внешний вид дентинных опилок не гарантирует, что они свободны от бактерий или их продуктов. Также невозможно этим способом оценить систему корневого канала полностью.

Расширение канала на три—четыре размера больше, чем первый файл, который начал застревать в апексе, не является критерием для обтурации. Маловероятно, что канал будет очищен и сформирован должным образом, если использовать этот критерий. Сложно провести ирригацию в апикальной части узких каналов (размером 20 или 25), без надлежащего формирования.

Препарирование всех каналов с одинаковым размером апекса (т. е. №20), что предлагают некоторые современные техники формирования, которые обеспечивают создание формы капала в виде расширенной воронки, не гарантирует удаления всех инфицированных тканей в области верхушки.

Все инструменты для уплотнения должны быть предварительно припасованы в канале для определения глубины их проникновения, беспрепятственного прохождения и их пригодности в особых участках канала, особенно в искривленных каналах.

Перед обтурацией в канале никакой жидкости по должно быть. Если в канале имеется жидкость, геморрагический или гнойный экссудат, это признак загрязненности канала или его чрезмерного апикального раскрытия. Врач должен также задуматься над наличием еще одного канала, присутствием остаточной инфекции или загрязнением канала между посещениями. В любом случае, источник проблемы должен быть идентифицирован и устранен перед обтурацией.

В мпогокорневых зубах все усилия должны быть направлены на то, чтобы добиться гарантированной полноценной очистки и формирования системы корневых каналов.

Читать далее: Методы и техники пломбирования корневых каналов