Меню
Яндекс.Метрика

Контрацептив: сделай правильный выбор. Часть 2.

Спермициды – вспомогательные химические противозачаточные методы

Спермицид - средство химической контрацепции; препарат, убивающий сперматозоиды. Такой контрацептив включает в себя бензолконий хлорид, ноноксилон-9, которые частично или полностью лишают активности или разрушают сперматозоиды.

Обычно спермицид применяется в комплексе с другими противозачаточными средствами, такими как диафрагмы, колпачки, презервативы.

Различают формы выпуска спермицидов: аэрозоль (пена), вагинальные таблетки, свечи, плёнки, влагалищные губки, кремы, гели. Данные противозачаточные средства рекомендуют женщинам с нестабильной половой жизнью.

Аэрозоль (пена) – быстродействующий химический контрацептив.

Метод. Перед применением необходимо встряхнуть контейнер с контрацептивным аэрозолем (пеной) 20-30 раз. Затем в вертикальном положении надеть на клапан аппликатор и отвести его в сторону, чтобы заполнить противозачаточной пеной.

Аппликатор с контрацептивной пеной (аэрозолем) следует ввести во влагалище так, чтобы его конец находился рядом или соприкасался с шейкой матки. Затем нажать на спуск для выявления противозачаточной пены.

После использования аппликатор необходимо вымыть теплой водой с мылом, ополоснуть и высушить для следующего применения данного средства предупреждения беременности..

(+). Как противозачаточное средство аэрозоль (пена) даёт мгновенный контрацептивный эффект после введения за счёт быстрого распределения по влагалищу и образования барьера перед шейкой матки..

(–). Контрацептивная пена (аэрозоль) является одноразовым и непродолжительным по действию контрацептивом.

Противопоказания. Противозачаточную пену (аэрозоль) не рекомендуется использовать при внешнем или внутреннем выявлении аллергии на данный контрацептив.

Вагинальные таблетки и свечи или пленка –

достаточно распространённые современные контрацептивы химического свойства и одноразового применения.

Плёнка, свеча, вагинальная таблетка в качестве средства предупреждения беременности не имеют возрастных, медицинских и пр. ограничений использования в виде дополнительного противозачаточного средства в сочетании с диафрагмой или колпачком и т.д.

Такие химические методы контрацепции как вагинальная таблетка, свеча или пленка вводятся в положении лёжа на спине, глубоко во влагалище за 10-15 минут до начала полового акта.

Влагалищные губки

– небольшие подушечки, овальной формы, размером 2,5х5,0 см, изготовленные из синтетического волокна и пропитанные спермицидом - ноноксилон-9. Метод. Влагалищные губки как контрацептив предохраняют от попадания спермы в канал шейки матки, задерживая сперму в губке, а также выделяют спермицидное вещество.

Влагалищные губки разрушают мембраны сперматозоидов, что снижает их подвижность и способность оплодотворять яйцеклетку.

Перед введением во влагалище губку как противозачаточное средство надо смочить двумя столовыми ложками воды и отжать до появления пены. Введение во влагалище до шейки матки влагалищной губки в качестве контрацептива осуществляется лежа на спине.

Такой химический контрацептив как влагалищная губка после использования следует удалить спустя 6 часов после полового акта и выбросить.

(+). Данное противозачаточное средство обладает быстрым эффектом и антибактериальными свойствами.

Влагалищные губки отличаются доступностью и простотой, применимы в период грудного вскармливания.

Выбор такого способа предотвращения беременности не нуждается в консультации специалиста.

(–). Относительно низкая эффективность контрацептива (6-26 беременностей на 100 женщин в год) и продолжительность действия (24 часа).

Влагалищные губки для предупреждения беременности необходимо использовать при каждой половой близости.

Противопоказания. Влагалищные губки в качестве контрацептивного средства не подходят женщинам с индивидуальной непереносимостью спермицида.

Крем и гель

– безболезненное эффективное противозачаточное средство немедленного действия и одноразового использования.

Крем и гель как контрацептив поступает во влагалище с помощью аппликатора, который следует заполнить противозачаточным веществом. После этого аппликатор вводится во влагалище так, чтобы его конец соприкасался с шейкой матки.

Для введения контрацептивного вещества необходимо нажать аппликатор на пуск. После использования аппликатор с остатками крема или геля как противозачаточных средств надо вымыть теплой водой с мылом, ополоснуть и высушить.

Стерилизация –

наиболее кардинальный хирургический метод контрацепции

Стерилизация – это самый эффективный и необратимый способ предохранения от беременности. Сегодня данный метод контрацепции активно пропагандируется в развивающихся странах, где наблюдается демографический взрыв. Иногда на хирургическое вмешательство решаются и воспитанницы благополучных семей и развитых государств.

Женская добровольная хирургическая стерилизация (ДХС) как 100-процентный противозачаточный способ основан на создании искусственной непроходимости маточных труб хирургическим путем во время лапароскопии, мини-лапаротомии или традиционного чревосечения (например, во время кесарева сечения).

Метод. Известно несколько способов женской стерилизации как средства контрацепции.

Наиболее известный метод осуществления стерилизации как контрацептива: метод Паркланда (перевязка маточной трубы в двух местах с удалением небольшого внутреннего участка) и метод Помероя (укладка маточной трубы с образованием петли, перетягивание рассасывающимся шовным материалом).

Механические методы контрацепции основаны на блокировании маточной трубы с помощью специальных устройств - силиконовых колец, зажимов (зажим Фильши, пружинный зажим Халка-Вульфа). Зажимы или кольца как противозачаточные средства накладывают на истмическую часть маточной трубы на расстоянии 1-2 см от матки.

Методы предотвращения беременности путём стерилизации с использованием теплоэнергетического воздействия (моно- и биполярная электрохирургия, фульгурация, диатермия) заключаются в коагуляции и блокировании маточных труб на расстоянии 3 см от матки.

Проведение ДХС имеет сроки: 2-ая фаза менструального цикла; спустя 6 недель после родов; во время гинекологической операции; непосредственно после неосложненного искусственного аборта; во время кесарева сечения; в течение 48 часов или через 3 -7 дней после родоразрешения через естественные родовые пути (с 8 по 41 день после родов стерилизацию не выполняют).

Для осуществления женской стерилизации как метода предотвращения беременности необходимо письменное соглашение пациентки (её возраст не должен превышать 32 лет) на ДХС

(+). Только стерилизация как метод контрацепции гарантирует полноценную защиту от нежелательного, внепланового зачатия. Контрацептивный эффект ДХС составляет 0.05-0.4 беременностей на 100 женщин/лет

(–). Как наиболее радикальное контрацептивное средство стерилизация вызывает необратимые изменения в репродуктивной системе, т.е. восстановление фертильности (способности половозрелого организма создавать жизнеспособное потомство) практически невозможно.

Выбор такого контрацептива как женская стерилизация опасен вероятными последствиями: гематома, воспалительные процессы, эпидидимит, гранулема.

Противопоказания. Категорически запрещается стерилизация как средство контрацепции при: острых воспалительных заболеваниях органов малого таза; сердечно-сосудистых заболевания, аритмии, респираторных заболеваниях, артериальной гипертония, опухоли, локализованные в малом тазу, диабете, спаечной болезни органов брюшной полости и/или малого таза, ожирении, пупочная грыжа (для лапароскопии и срочных послеродовых вмешательств).

Читать продолжение

Марта Кривошеева

Читать далее: Контрацептив: сделай правильный выбор. Часть 3.